按時遵醫(yī)囑服用藥物的同時，規(guī)律且科學(xué)合理的運動對于老年糖尿病患者是十分必要的。有諸多醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，運動有利于增加患者胰島素敏感性，改善人體的代謝調(diào)節(jié)能力，控制血糖和減輕體重。那么，老年糖尿病患者到底應(yīng)該具體怎么樣來進行科學(xué)合理的運動治療呢?

選擇哪些運動？

有氧運動作為人們熟知的運動方式是大多數(shù)人的首選。抗阻運動可以增加肌肉量，通過改善身體成分、提升機體力量與活動能力以達到對抗胰島素抵抗的，也可達到改善血糖目的。

除此之外，近年來垂直律動運動也作用于糖尿病改善的研究之中，有研究發(fā)現(xiàn)垂直振動訓(xùn)練方法如提踵、坐站、蹲起等也可以通過改善骨骼肌的葡萄糖轉(zhuǎn)運與骨鈣素的水平升高以達到降低血糖的結(jié)果。

具有正常體能和智能水平的老年糖尿病患者，可以根據(jù)愛好和承受能力選擇易于堅持的全身性運動方式或者肢體運動方式。

運動時需要注意進行頸、肩、肘、腕指、脊柱、髖、膝、趾等多關(guān)節(jié)的多方位適度活動，這樣有利于預(yù)防跌倒和骨折。同時，運動需要按照運動消耗量的輕、中度來安排相應(yīng)的運動時間，堅持每周進行3～5次，每次30～45分鐘的體能鍛煉和素質(zhì)鍛煉最為理想。

老年糖尿病患者的運動注意事項

按照運動前、運動中、運動后，老年糖尿病患者的運動注意事項分為以下幾點：

首先，需要進行運動相關(guān)安全性方面的評估，重點關(guān)注心腦血管疾病風險和各項運動機能指標，在患有急性心腦血管病、急性感染、急性損傷、重癥心肺肝腎功能不全等危重情況下不宜進行運動。

其次，切記不要在餐前劇烈運動，尤其是注射胰島素的老年糖尿病患者，最好選擇在注射胰島素后1～2小時進行運動。同時可隨身攜帶碳水化合物類食物，以應(yīng)對出現(xiàn)低血糖時可以立即食用和急救。

運動前做好準備活動，應(yīng)該避免在高溫高濕、大霧、強烈陽光下和雨中進行運動。應(yīng)常規(guī)對衣物足部進行檢查，要穿著柔軟、舒適、寬松、吸水性好的衣物，穿著寬松、軟底鞋。

運動中要注意預(yù)防跌倒、預(yù)防骨折，避免扭傷、碰傷，做到動作輕柔舒緩。運動強度不要大起大落，從強度低的運動開始，要保持相對均衡，等身體適應(yīng)后，再循序漸進地加大運動量；如果出現(xiàn)頭昏、心悸、惡心、大汗、饑餓感、乏力等不適時，應(yīng)該立即停止運動。

運動后應(yīng)該再次常規(guī)對鞋、襪及足部進行檢查。密切觀察有無出現(xiàn)低血糖癥狀，必要時加強血糖監(jiān)測。

本文由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副主任護師沈軍進行科學(xué)性把關(guān)。

“達醫(yī)曉護”供稿

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