全球約有2億人患有嚴(yán)重的尿失禁和大便失禁，失禁性皮炎是失禁最常見(jiàn)的并發(fā)癥，怎么判斷是否發(fā)生了失禁性皮炎？又該如何避免？關(guān)注失禁性皮炎，讓我們從源頭做起。

失禁性皮炎，顧名思義就是因失禁引發(fā)的皮膚炎癥，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、皮膚破損，伴燒灼、瘙癢或刺痛感。嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致局部皮膚潰爛，發(fā)生真菌感染。失禁性皮炎的范圍主要是接觸尿液或糞便的皮膚，例如腹股溝、臀部、大腿內(nèi)側(cè)等處。

失禁性皮炎讓人痛苦不堪，會(huì)給患者造成身體、心理上負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

“失禁性皮炎”護(hù)理妙招

1、預(yù)防為主，重在清潔

對(duì)于失禁性皮炎的護(hù)理，預(yù)防是重點(diǎn)，也就是說(shuō)最大程度預(yù)防皮膚與尿液、糞便的接觸，盡可能減少接觸時(shí)間。正常情況下，人體皮膚的PH值（酸堿度）為弱酸性，在此狀態(tài)下，皮膚可保持天然水油平衡，不易滋生細(xì)菌。

皮膚表面的PH值關(guān)乎皮膚角質(zhì)層的脂質(zhì)成分和水合作用，如果皮膚的PH值過(guò)高，皮膚的角質(zhì)層就會(huì)受影響，皮膚屏障功能受損。而傳統(tǒng)“肥皂、毛巾+浴盆”的清潔方式，易導(dǎo)致患者皮膚的酸堿平衡被破壞，會(huì)加大細(xì)菌入侵的可能。因此，對(duì)于失禁的患者可及時(shí)用清水沖洗。有條件者可在沖洗后，再選擇弱酸性的護(hù)理液進(jìn)行涂抹，維護(hù)皮膚屏障功能，抑制細(xì)菌、真菌繁殖。

2、蒙脫石散的多重用法

發(fā)生輕度失禁性皮炎的部位（皮膚完整，有輕度發(fā)紅和不適）可用蒙脫石散外敷。蒙脫石散不僅可以抑菌抗病毒，控制局部毒素的損傷，還可以緩解疼痛等不適感。具體使用方法：每次大、小便清潔皮膚后，將蒙脫石散粉撲于皮炎的位置，待3-5分鐘用棉簽將多余的粉末掃去。最后用液體敷料或其他潔凈干燥的敷料進(jìn)行覆蓋固定，將尿液、糞便與皮膚阻隔開(kāi)，每日2-3次。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是：清洗—擦干—涂粉—封閉阻隔。

經(jīng)過(guò)上述預(yù)防及保護(hù)措施后，失禁性皮炎仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)的話，千萬(wàn)不要置之不理或者繼續(xù)拖延，以免造成更嚴(yán)重的后果，如皮膚組織壞死、細(xì)菌感染致感染性休克等，一定要及時(shí)去醫(yī)院傷口門(mén)診接受治療。

本文由上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院章雅青教授進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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