有種牙疼像電擊一樣讓人無法忍受，甚至去口腔科把牙拔了也不管用。其實，這有可能是頭面痛的特殊類型——三叉神經(jīng)痛在發(fā)作。

什么是三叉神經(jīng)痛？

人體的腦神經(jīng)總共分為12對，三叉神經(jīng)是其中的1對，這種神經(jīng)具有支配面部、口腔和頭頂部感覺的作用。三叉神經(jīng)分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性、短暫劇烈疼痛稱為三叉神經(jīng)痛。當累及到掌管口腔部位的分支時，就會出現(xiàn)牙痛。

三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

三叉神經(jīng)痛一般表現(xiàn)為頭面部的劇烈疼痛，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至1-2分鐘不等，發(fā)作次數(shù)可以一日數(shù)次，頻繁的能達到一分鐘多次。通常驟然發(fā)作、驟然停止，不發(fā)作的間歇期頭面部感覺正常。面部某個區(qū)域可能特別敏感，輕微的碰觸就會誘發(fā)疼痛，比如上下嘴唇、鼻翼外側、舌頭的側面等，這些區(qū)域一般稱為“觸發(fā)點”�；颊咄�往不敢說話，進食、洗臉、刷牙，甚至打哈欠都疼痛。

如何判斷是不是三叉神經(jīng)痛？

一般需要根據(jù)患者疼痛的發(fā)作部位、性質、觸發(fā)點來診斷，但有些患者是因為腫瘤壓迫、三叉神經(jīng)周圍血管壓迫導致，需要做三叉神經(jīng)核磁來明確病因。同時還要與偏頭痛、下頜關節(jié)炎、舌咽神經(jīng)痛等疾病相鑒別。

三叉神經(jīng)痛的治療

治療原則以止痛為目的，藥物治療為主。

當藥物治療無效或者有明顯副作用時，可以選用神經(jīng)阻滯療法、半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療或者手術治療。治療藥物需要在�？漆t(yī)生的指導下使用。

本文由吉林大學第二醫(yī)院神經(jīng)內科副主任醫(yī)師滿玉紅副教授進行科學性把關。

“達醫(yī)曉護”供稿

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