眾所周知，蛀牙問題困擾著很多人，單純的蛀牙問題（沒有發(fā)展為牙髓炎等疾�。�，比較容易解決。但有些牙病，一旦發(fā)生就要比蛀牙難治療。今天我們就說一說其中的一種——牙齒酸蝕癥。

被酸腐蝕過的牙齒是啥樣的？

遭受了酸蝕癥侵害的牙齒，主要有兩方面變化：一是顏色變化；二是形態(tài)變化。

酸蝕癥導致的牙齒顏色變化也有兩種：第一種通常發(fā)生在中切牙的切緣上，具體表現(xiàn)為切緣呈透明狀，是牙釉質被腐蝕后變薄的結果；第二種是被腐蝕的牙齒上有淡黃色改變（見下圖）。出現(xiàn)這種情況的原因是牙齒外層白色半透明的牙釉質完全被腐蝕掉，其內層的淡黃色牙本質因此被暴露出來。

酸蝕癥牙齒的形態(tài)變化則可表現(xiàn)為牙齒表面（如前牙唇面）呈現(xiàn)為寬闊的圓形凹面（見下圖）。腐蝕最嚴重的時候甚至可能出現(xiàn)牙齒折裂。

酸蝕癥究竟是什么原因造成的？

答案很簡單，酸。但是酸的來源卻有很多，有些你都想不到！

其中碳酸類飲料是大眾所熟知的來源。胃液、檸檬汁、醋、橙汁、啤酒、咖啡等飲料，一些酸性藥物（維生素C、阿司匹林等），制酸工業(yè)產生的酸霧或酸酐也都可能成為酸蝕癥的罪魁禍首。

它們能夠對牙齒造成酸蝕癥損害的前提是可以使口腔環(huán)境處于pH值＜5.5（牙釉質脫鈣的臨界pH值）的狀態(tài)，并使這種狀態(tài)持續(xù)一段時間。

酸蝕癥為什么比蛀牙還難搞？

雖然與蛀牙一樣，酸蝕癥也是牙齒硬組織的破壞性疾病，但其治療卻比蛀牙麻煩。

一般的蛀牙，只需要簡單的修補即可。而發(fā)生酸蝕癥的牙齒卻往往補不了。這是因為，補牙能夠獲得成功的前提是補牙后的健康牙齒組織和補牙材料，既能各自穩(wěn)定存在又能彼此相互支持。

蛀牙的病變區(qū)域通常是范圍局限而且有一定深度的，所以修整后的牙洞形態(tài)很容易滿足補牙要求；但有酸蝕癥的牙齒卻不一樣，它的缺損部分形態(tài)往往是范圍廣而深度淺的，所以補牙往往是補不牢的。很多的酸蝕癥病例只能采用修復技術（如全冠）治療。

預防酸蝕癥，要做好這些事

單純的治療并不能從根本上解決酸蝕癥，只要病因持續(xù)存在，傷害就會持續(xù)存在。因此，預防酸蝕癥要從病因入手，盡可能把酸的傷害降到最低。

胃液造成的酸蝕癥，往往與厭食癥、胃食管反流等疾病有關，要盡早治療上述疾��；頻繁或長時間飲用碳酸類飲料、檸檬汁、橙汁、啤酒、咖啡等飲料，甚至喜歡把這些飲料含在口中，則屬于不良飲食習慣，應該盡力避免。還是把溫開水作為日常飲料比較好，對牙齒健康和全身健康都有益。

在某些疾病狀態(tài)下，如果需要服用一些酸性的或可能導致唾液分泌不足的藥物，都要格外注意預防酸蝕癥發(fā)生。

在日常護理中，一方面要注意使用含氟牙膏、含氟漱口水等，以增強牙齒硬組織的抗酸能力；另一方面也要注意用軟毛牙刷進行正確的手動刷牙操作，以免加重酸對牙齒的傷害。

本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫(yī)曉護”供稿

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